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产后怕冷、全身疼痛、乏力,是产后风湿惹的祸吗

简介最近门诊出现了这样一个案例,患者来信说:我儿媳妇今年27岁,产后1个月开始出现遇凉或吹风时关节及肢体疼痛的情况,到现在已经差不多...

最近门诊出现了这样一个案例 ,患者来信说:

我儿媳妇今年27岁,产后1个月开始出现遇凉或吹风时关节及肢体疼痛的情况,到现在已经差不多半年了 。有时候还会出现肢体麻木感、膝关节周围烧灼感 、胸骨周围疼痛。我们老一辈儿觉得这不就是产后风湿吗 ,怕风怕凉,碰凉水或者吹凉风后会伴有全身疼痛、乏力、容易出汗等。儿子觉得多半是类风湿关节炎,去医院检查后多项风湿化验指标也正常 。这到底是怎么回事儿啊?她还经常头痛 、头晕 ,本来晚上孩子哭闹 ,她也睡不好,孩子不哭的时候又失眠睡不着。这种情况应该怎样才能缓解呢?能根治吗?

针对这种情况,首先西医中并不存在“产后风湿”这一说法 ,风湿病可以分为器质性和功能性的,像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等有明显的组织器官受损的就是器质性的,而像纤维肌痛症这样的 ,就是功能性。

您儿媳妇这种产后的症状基本上不可能是类风湿关节炎 。因为类风湿关节炎的症状一般是全身对称性关节肿胀、疼痛,多发生在像手指 、脚趾这样的小关节,严重的还会有关节变形 、疼痛加重的表现 。您儿媳呈现的却是怕风、关节痛、多汗等与类风湿关节炎不一样的表现。

类风湿关节炎化验检查后 ,类风湿因子都会出现异常,血沉 、C—反应蛋白(反映人体炎症的指标)也会有所升高。但您提到她多项风湿化验指标正常,因此可以排除类风湿关节炎的可能 。如果产后总感觉身体疼痛、不舒服 ,也说不清具体是什么部位痛,查又查不出什么异常,像这种“产后风湿 ”的症状 ,排除其他器质性疾病(比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等)后 ,就很有可能是纤维肌痛症。

它主要表现为周身疼痛 、情绪低落甚至焦虑抑郁,还伴有怕风怕凉、失眠头痛、乏力 、胃肠道功能紊乱等症状。它符合现代风湿病学的定义,是一种风湿病 。但是 ,从精神心理的角度来讲,其发病的根源在于精神上的紧张、焦虑以及抑郁。

因此,纤维肌痛症也算是一种精神心理疾病。很多女性生产后内分泌系统出现很多变化 ,体内多种激素起伏较大;加上有了孩子后,心理压力也不小,导致精神焦虑、紧张;在产后恢复以及照顾孩子方面 ,与家人配合不好,也会造成心理焦虑 、抑郁 。这些精神心理上的焦虑抑郁状态,进而导致植物神经功能失调 ,使得身体上出现怕风、周身疼痛等产后风湿的表现。

纤维肌痛症没有明确的诊断指标,只能通过检查化验排除其他疾病,再做相关测试才能进行确诊。因此 ,建议重新进行相关检验排除其他疾病 ,并做进一步测试确诊 。一切用药和治疗都应在医生确诊后,在医生的监督指导下进行。能否根治也得确诊之后才能得知。

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