62岁的汾口人老余平素身体健康，经常下地劳动 ，是家里的主要劳动力 ，插秧种菜样样在行，可最近却反复出现头晕乏力 ，面色苍白 ，活动后明显加重，家人将老余送至当地医院就诊 ，化验血常规发现血色素只有62g/l（正常男性在120-160g/l左右） ，贫血明显，当地医院经骨髓检查 ，未发现明显贫血原因 ，为了进一步治疗，家属又将老余转院至淳安县之一人民医院治疗。
入院后再次化验血常规 ，老余的血色素只有54g/l ，属重度贫血 。当日值班的消化内科童裳越副主任医师在询问老余病史，了解到其并无不良嗜好，也没有呕血黑便等消化道出血症状 ，但患者平时喜欢吃醉虾等海鲜 ，近期也有赤足下地田间劳动作业史 。赤足下地，爱吃醉虾 ，难道是寄生虫？钩虫？蛔虫？为进一步明确贫血病因 ，对老余行胃镜检查。
胃镜一检查，让当日给老余做胃镜的王巨峰医师也吃惊不小 。胃镜下 ，明显可见十二指肠球部及降部内多条长短不一的钩虫在不断蠕动 ，让人心寒 。
那么，原因找到了 ，那就是患者喜欢吃醉虾海鲜等野味 ，再加上赤足下地劳作，不慎感染了钩虫 ，导致钩虫寄生在十二指肠内 ，引起患者重度贫血。
据了解，钩虫在上世纪是农村中常见的肠道寄生虫病之一，从事田间劳动的农民 ，因赤足下地劳作 ，脚或者手部皮肤与钩虫接触，或因生食含有钩虫的幼虫的不洁蔬菜、瓜果而受到感染 。成虫多寄生于小肠 ，在小肠壁上不断换取部位吸血 ，导致慢性贫血 。患者可表现为上腹部不适，恶心 ，营养不良 ，体重下降等，有些患者可表现为喜食生米 ，生豆等。严重者可出现心悸气短 ，四肢乏力，头晕耳鸣 ，面色萎黄等症状 。
为此 ，县一医院消化内科专家提醒广大农民朋友，在农村下雨或者雨后出晴时，千万不可赤足下地劳动 ，如出现头晕乏力 ，胸闷气促，面色苍白等类似贫血症状时 ，建议患者及早到医院就诊 ，排除钩虫病感染可能 。
王巨峰
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